מהי תסמונת דה- קרין?
תסמונת דה-קרווין , או טנוסינובונת רדיאלי, משתיית לקבוצת תסמונות של לכידת גידים ועצבים.
דוגמאות נוספות הן תסמונת התעלה הקרפלית ואצבע הדק.
התסמונת גורמת לכאבים בצד האגודל ובמה המרוחקת.
הכאב מורגש בעיקר באזור שורש כף היד.
הגידים פועלים כמו חבלים המחוברים לשירים.
כל גיד עטוף במעטפת שמאפשרת לו להחליק בצורה חלקה.
בתסמונת דה-קרווין נוצר חיכוך במדור המיישר הראשון.
חיכוך זה מתרחש בין שני גידים המיישרים את האגודל.
החיכוך מוביל לדלקת במעטפת של הגידים.
הדלקת גורמת לכאב ולהגבלת תנועה בגודל וביד.
ככל שהשתמש ביד נמשך – הדלקת והכאב מחמירים.
לרוב האנשים יש מדור אחד לשני הגידים.
אבל אצל מה אנשים המדור מחולק לשני חלקי-מדורים.
במקרה, כל גיד עובר בת כזו העלאה נפרדת.
החלוקה הזו עשויה להחמיר את החיכוך והסימפטומים.
מהם התסמינים לתסמונת ?
תסמונת דה-קרווין מתבטאת בעיקר בכאב, אך העוצמה משתנה לאורך היום.
זה הכאב חזק בבוקר ומשתפר בהמשך היום עם תנועה.
לרוב, התלונה הראשונית היא כאב מעל המדור המיישר הראשון.
הכאב מופיע בזמן הפעלת הגודל, בעיקר באחיזה או הפעלת כוח.
יש גם נפיחות ואודם מקומי באזור הכואב.
באים מתקדמים, כל תנועה של האגודל גורמת לכאב חד.
הכאב יכול להגביל את השימוש בגודל כמעט מלא.
מהם הדרכים לטפל בתסמונת דה- קרווין?
הטיפול תלוי בחומרת הבעיה ובמשך הזמן מאז הופעת הסימפטומים.
בשלב ראשון מומלץ להתחיל בפיזיותרפיה וריפוי בעיסוק לשיפור תנועה והפחתת כאב.
שימוש בסד תומך מפחית תנועות מיותרות של האגודל ומאפשר לרקמה להחלים.
התהליך כולל טכניקות מנואליות לשחרור רקמות והפחתת מתח בגידים ובשרירים.
ניתן לשלב תרגילים עדינים לשיפור טווח תנועה ולחיזוק הדרגתי של האזור.
דיקור יבש או דיקור סיני מסייעים להפחתת דלקת, כאב ורגישות מקומית.
טכניקות של טייינג עשויות לתמוך בתנועה תקינה ולהפחית עומסים על הגידים.
עיסוי רפואי עדין מסייע לשיפור זרימת הדם ולריפוי הרקמות הדלקתיות.
הכוונה ארגונומית עוזרת להפחית עומסים חוזרים בעבודה ובפעילות יומיומית.
במצבים עיקשים ניתן לשקול זריקת סטרואידים מקומית להורדת הדלקת.
רוב המקרים מגיבים היטב לטיפול שמרני וללא צורך בניתוח.
עם טיפול מתאים, ניתן לחזור בהדרגה לתפקוד מלא ושימוש ביד.