שיקום תנועה ויציבה. שיקום תנועה לבעיות אורתופדיות וכאבים

באיזה בעיות אורטופדיות אנו מטפלים באמצעות שיקום תנועה ויציבה במרפאת מעגלים?

•  טיפולים בכאבי גב תחתון (פריצות דיסק, חוסר יציבות בין חוליות, חולשת וחוסר גמישות שרירי הגב האגן והירכיים, הצרות תעלת השדרה, כאבי גב לאחר לידה ועוד)
•  טיפולים בכאבי צוואר (שרירים "תפוסים", תסמונת צליפת שוט, כאבי ראש ועוד)
• טיפולים בבעיות כתפיים (דלקות/קרעים בגידים, דלקות בבורסה, שברים, פריקות ובאופן כללי תנועתיות לקויה במפרקי הכתפיים)
• טיפולים בבעיות במפרק הירך (אוסטאוארטריטיס, דלקות בבורסה, תסמונת צביטה וקרע בלברום)
• טיפולים בבעיות במפרק הברך (אוסטאוארטריטיס, קרע במניסקוס, קרע ברצועות, כאב פטלו-פמורלי)
• טיפולים בבעיות בקרסול וכף רגל (נקעים, דורבן, דלקות בגידים, שברים בקרסול)
• טיפולים לאחר שברים וחבלות (לאחר תאונות דרכים, שברים בש.כ.י, כתף, שוק , ירך, קרסול)
• טיפולים לאחר ניתוחי החלפת מפרקים (החלפת מפרק ירך, החלפת מפרק ברך)
• טיפולים לאחר ניתוחי גב שונים( קיבועים שונים, דיסקטומי ועוד)
• טיפולים לאחר ניתוחי ארטרוסקופיה (ארטרוסקופיה לכתף, לירך ולברך)
• טיפולים באוסטאופורוזיס (צפיפות עצם)

חשיבות שיקום תנועה ויציבה לאנשים הסובלים מבעיות אורטופדיות

ידוע כי אימונים לא נכונים בחדר כושר עלולים לגרום לפציעות ועל אחת כמה וכמה כשמתאמן סובל מבעיות אורטופדיות שקיימות עוד לפני שמתחילים להתאמן. כשיש מאמן אישי עם ידע מקצועי נרחב הן בתחום האימון והן בתחום האורטופדיה כמו אצלנו במעגלים, נעשית התאמה בין האימונים לבעיה האורטופדית, כך שזהו לא רק אימון כללי אלא טיפול של ממש בבעיה. .

חוסר איזון שרירי  עלול להיווצר כתוצאה מכאב אקוטי או כרוני. חלק מהשרירים מתכווצים מידי כדי לפצות או לגונן על המפרק ובכך יוצרים תבניות תנועה שגויות ושינויי יציבה שגורמים לשינוי בתכנון המוטורי במוח ולרכישת תבניות שגויות אלו. זה בתורו גורם לשינוי בכוחות הפועלים במפרק ושינוי בתחושת התנועה .כתוצאה מכך תפקוד המפרק ויציבותו נפגמת ,זה גורם לכאב ולעיתים לדלקת והמעגל חוזר חלילה.

בבואנו לפרוץ את מעגל הכאב אנחנו מחפשים את החוליה החלשה בשרשרת שהיא לאו דווקא החוליה הכואבת  ופועלים דרכה להחזרת האיזון התפקודי לגוף. התפתחות מוטורית הינה המפתח להבנת תנועת האדם. כתינוקות אנו קודם נושמים נכון אח"כ אוחזים, מתגלגלים, זוחלים, יושבים כורעים , עושים סקוואט ורק בסוף עומדים !!!

לרצף ההתפתחותי הנ"ל יש השפעה על דרכי  ללמד רצף תרגול .

המטרה העיקרית היא להתרכז בייעול התנועה כדי לבנות תוכנית אימון נכונה לפיתוח כוח ואף עוצמה ( Power ). זה מצריך שילוב של טווחי תנועה טובים ויכולת ייצוב טובה (שליטה מוטורית ).

לא נבנה כוח על תנועה לא נכונה – תוספת משקל לתבנית תנועה שגויה רק תחמיר את הבעיה . לדוג':  סקוואט בברכיים שקורסות פנימה דורש קודם אימון מתקן ללא התנגדות.

אם הברכיים שלך כואבות כאשר אתה עושה סקוואט , זה לא אומר שסקוואט לא טוב לברכיים אלא זה אומר שעליך לבדוק מה בשרשרת גורם לכאב בברכיים שלך- זהה וטפל  קודם בחוליה החלשה בשרשרת התנועתית . יתכן שיש מספיק כוח בארבע ראשי אך הבעיה היא במייצבי מפרקי הירכיים או בשרירי הליבה שלא מצליחים לייצב את האגן או אולי הבעיה טמונה אף גבוה יותר במבנה עמוד השדרה או אולי בשליטה העיצבית –שרירית שמקורה במוח.

פציעות קודמות מהוות גורם מספר 1 לפגיעות עתידיות מכיוון שהפציעה גורמת לנו לשנות תבניות תנועה: ייצוב מפרקי לוקה בחסר,עבודה לא מאוזנת של השרירים סביב המפרק,לרוב העמסה על הצד הבריא, עבודה בתבנית תנועה לא סימטרית שפוגעת בשרשרת התנועתית הבריאה ( למשל : נקע בקרסול יגרום פעמים רבות בהמשך לפציעה בברך ברגל השנייה.)

יש סיבה מדוע ההמסטרינג שלך מקוצר ! ולכן אם רק תמתח אותם היום ולא תתקן את הגורם להתקצרותם הם ישובו להתקצר מחר. אלמלא תטפל בסיבה לקיצור כמו – חולשה של שרירי העכוז, מייצבי הגו וכד' –המתיחה לא תעזור בטווח הארוך.

תפקוד השרירים מושפע מצד אחד מהרפלקסים הנוירולוגיים ומצד שני מדרישות ביומכניות ולכן השרירים מהווים חלון הצצה לתפקוד הסנסומוטורי.שינויים יציבתיים על רקע חוסר איזון שרירי גם הם נותנים רמז לתפקוד לקוי של המערכת הסנסומוטורית.

לדוגמא: אצל אנשים עם בעיות בSIJ נמצא לרוב חולשה יחסית בשרירי העכוז .

מה מיוחד בשיטות האימון במרפאת מעגלים?

במרפאת מעגלים אנו מאמינים כי מעבר לטיפול הנקודתי בתסמין (כאב, הגבלת טווח תנועה , נפיחות וכו') צריך להתייחס ולטפל גם בשורש הבעיה אשר גרם לכל אותם התסמינים. אימון שיכלול את כל המרכיבים הדרושים כמו חיזוק, שיפור הגמישות, הקורדינציה , שיווי המשקל ועוד יכול לעשות בדיוק את זה ולשפר ואף להעלים את כל אותם התסמינים על ידי תרגילים רפואיים ספציפיים שיתאימו לכל מטופל.

תהליך הטיפול במרפאת מעגלים

במפגש הראשון נעשית הערכה מעמיקה הכוללת מספר מרכיבים:

• תשאול מעמיק של היסטורית הפציעה, התפקוד כיום, טיפולים, ומצב בריאותי
• בדיקה ביו-מכאנית מעמיקה הכוללת לא רק הסתכלות על האיבר הפגוע אלא גם על הגוף כולו כמכלול: מנח כפות הרגליים, אורך רגליים, יציבה ועוד.
• טיפול ראשוני בבעיה, תאום ציפיות וקביעת מטרות טיפול ויעדים.

קביעת תוכנית ראשונית ותוכנית מעקב

קביעת תוכנית טיפול ומינון הפגישות נעשית בשיתוף עם המטופל ובהתאם למצבו. אין התחייבות מראש לקחת מספר קבוע של מפגשים. המטרה היא להתאים לך את המסגרת הנכונה ביותר להשגת מטרותיך. בדרך כלל נקבעת סדרה של טיפולים ראשונית ובהמשך, בהתאם להתקדמות המטופל, נקבעים מפגשים נוספים למעקב. ניתן להיפגש בתדירות של פעם בשבוע או פעם בשבועיים לפי בחירתך ולפי נקודת המבט של מאמן הכושר לאחר השגת המטרה ניתן לרווח את תדירות המפגשים (פעם בחודש או חודש וחצי) על מנת לאפשר מעקב ארוך טווח, תמיכה וסיוע מקצועי ארוך. המטרה העיקרית היא לשמור על השינוי באורח החיים שהושג לאורך זמן.